SluitenHelpPrint
Switch to English
Cursus: 202200128
202200128
Spijsvertering en endoscopie
Cursus informatie
Cursus202200128
Studiepunten (ECTS)15
CursustypeOnderwijseenheid
VoertaalNederlands
ContactpersoonM. Ymker
E-mailm.ymker@utwente.nl
Docenten
VorigeVolgende 5
Examinator
drs. A.H. van den Assem
Examinator
T. Boers
Examinator
dr.ir. J. Brands
Examinator
dr. A. van Cappellen van Walsum
Examinator
R.F.A.A. Corsten
Collegejaar2022
Aanvangsblok
1A
AanmeldingsprocedureZelf aanmelden via OSIRIS Student
Inschrijven via OSIRISJa
Cursusdoelen
De student is in staat om: 
1.    een klinisch relevant probleem in het spijsverteringsstelsel vanuit de TG-benadering op te lossen.
2.    de verkregen kennis van de anatomie, (patho)fysiologie en inzicht in de techniek (met name endoscopie en
       ultrasound) te integreren in de oplossing van een klinisch relevant probleem in het spijsverteringsstelsel.
3.    de kernaspecten van de vectoranalyse te begrijpen en inzicht te krijgen in medisch relevante vectorvelden.
4.    een volledig consult te voeren en te reflecteren op de eigen ontwikkeling. 
5.    anamnese en lichamelijk onderzoek van het spijsverteringsstelsel uit te voeren.
6.    academische vaardigheden toe te passen in het lezen en zoeken van wetenschappelijke literatuur en het
       schrijven van een wetenschappelijk rapport.

Patiëntencasus 
  • Casus symptomen spijsverteringssysteem 
  • Toepassing anatomie, fysiologie, pathologie 
  • Toepassing endoscopie en ultrasound 
  • TG-aanpak 
  • Samenwerking en proces 
  • Toepassing academische vaardigheden 
 
Anatomie 
  • Anatomie, Embryologie, Klinische Anatomie 
  • Tractus digestivus: oesophagus, gaster, duodenum, jejunum, ileum, coecum, colon ascendens, colon transversus, colon descendens, sigmoid, hepar, pancreas, galwegen 
  • Sphincters 
  • Liggingsrelaties, achterste mediastinum 
  • Peritoneum, mesenterium en liggingsrelaties
  • Vascularisatie 
  • Autonome zenuwstelsel, ENS 
  • Beeldvorming; (endo)-echo, CT, MRI 
  • 3D  
 
Fysiologie 
 
  • Processen:  
  • Digestie 
  • Secretie 
  • Absorptie 
  • Motiliteit              
                         - Segmentatie, propulsie
                         - Innervatie, enterische zenuwstelsel, peristaltische reflex 
  • Fasen m.b.t. voedselinname:  
  • Cefalische fase 
  • Gastrische fase 
  • Intestinale fase 
 
  • Feedbackmechanismen binnen deze fasen: 
  • Neurale routes 
  • Hormonale routes  
  
Pathologie 
  • Motiliteitsstoornissen 
  • Tumorgroei & kanker 
  • Ontstekingen 
 
Ultrasound, Optica en Endoscopie 
  1. Linear systems 
  • Input – output model 
  • Delta function 
  • Line expression 
  • Impulse response 
  • Convolution 
  • Linearity 
  • Shift invariance 
  • Transfer function 
  • Laplace transform 
  • Fourier transform 
  • Convolution in domain A <=> product in domain B 
  1. Ultrasound (modelling cryo ablation, heat equation, project experiment) 
  • Wave parameters 
  • Wave equation 
  • Transport and propagation 
  • Transducer near and far field
  • Resolution 
  1. Endoscopie 
  • Breking, brekingsindex, kritische hoek, totale interne reflectie 
  • Fiber, kern, mantel (cladding), single mode-fiber, multi-mode fiber, step-index fiber, gradient-index fiber, fiberbundel, coherente/incoherente fiberbundel, Numerieke Apertuur, V-parameter 
  • Lenzen, lenzenstelsel, positieve/negatieve lenzen, brandpuntsafstand, voorwerpsafstand, beeldafstand, vergroting 
  • Diffractie, diffractie-limiet, resolutie, scherptediepte
  • CCD, pixelafstand, pixelgrootte, effectieve resolutie 

Vectoranalyse 
Vectorfuncties en functies van meer variabelen  
  • Vlakke- en ruimtekrommen 
  • Booglengte 
  • Oppervlakken in IR3 
  • Partiële afgeleiden 
  • De kettingregel 
  • Gradiënt en richtingsafgeleide
  • Raakvlakken, lineaire benadering en differentieerbaarheid 
  • Toepassing: het bepalen van extreme waarden 
 
Meervoudige integralen  
  • Twee- en drievoudige integralen 
  • Pool-, cilinder- en bolcoördinaten 
  • Volume en oppervlakte 
  • Lijnintegralen en arbeid 
  • Conservatieve vectorvelden en potentiaal 
  • Oppervlakteintegralen 
  • Flux, divergentie en rotatie 
  • De stelling van Green 
  • De stelling van Gauss 
  • De stelling van Stokes 

Vaardig Communiceren en Professioneel Gedrag 2 
Consultvoering  
  • Vraagverheldering, anamnese, lichamelijk onderzoek, beleid 
  • Contact maken
  • Regie houden en structuur bieden
  • Informatieoverdracht naar collega’s 
 
Reflectie 
  • Reflectie op consultvoering en professionele ontwikkeling
  • Formuleren van leerdoelen 
  • Professioneel bewustzijn 
Inhoud

Patiëntencasus

In groepsverband wordt gewerkt aan een project waarbij een probleemstelling met betrekking tot pathologie in het spijsverteringssysteem wordt onderzocht. Met behulp van kennis uit de verschillende moduleonderdelen gaat iedere projectgroep een probleem in kaart brengen en onderzoeken wat de huidige manier van diagnose en behandeling is. Uiteindelijk wordt in een wetenschappelijk rapport een advies uitgebracht voor een vernieuwende diagnose en/of behandeling met daarbij de focus op veiligheid voor de patiënt.
 

Academische vaardigheden

In het thema Academische Vaardigheden zal de student vaardigheden leren die toegepast kunnen worden tijdens het project en ook beoordeeld zullen worden. Onderwerpen die aan de orde komen zijn: leesstrategieën, kritisch lezen, wetenschappelijke literatuur zoeken en beoordelen, refereren en teksten structureren. Dit thema is onderdeel van de leerlijn academische vaardigheden die over het gehele bachelor curriculum is verspreid.
 

Anatomie

In het module-onderdeel Anatomie wordt diepgaand inzicht verkregen in de embryologie en anatomie van het spijsverteringsstelsel. Er wordt aangesloten op de voorkennis verkregen in het eerste jaar. Aan de hand van recente literatuur wordt up-to-date kennis over het mesenterium verkregen. De theoretische kennis wordt tijdens het snijzaalpracticum omgezet in driedimensionaal inzicht. Verder wordt de link met beeldvorming (met name echoscopie), pathologie en kliniek gemaakt.
 

(Patho)fysiologie

Inzicht in de fysiologie van het spijsverteringssysteem is essentieel om de pathofysiologische mechanismen van ziekten te kunnen begrijpen. Vanuit het inzicht in de normale werking van het spijsverteringssysteem leert de TG’er beredeneren welke gevolgen bepaalde afwijkingen kunnen hebben op de functie van het spijsverteringssysteem. Tijdens het onderdeel Pathologie komen stoornissen van de darmmotiliteit, oncologie en ontsteking aan de orde. De verkregen inzichten zal de student toepassen in het project.
 

Ultrasound

In het onderdeel Ultrasound wordt een begin gemaakt met de imaging leerlijn binnen de opleiding vanuit een diagnostisch systeem perspectief. Begrippen vanuit het eerste jaar om een lineair systeem te beschrijven worden toegepast en aangevuld om diagnostische beeldvormende systemen te karakteriseren. Als eerste vindt deze toepassing in ultrasonografie plaats waar aandacht besteed wordt aan het opwekken, de propagatie en het detecteren van mechanische golven. Van belang is de informatie die omtrent het transport medium (menselijk lichaam) uit de gedetecteerde golfreflecties kan worden afgeleid. De systeem aanpak wordt voortgezet in module 6.
 

Endoscopie

De technische aspecten van een endoscoop worden behandeld, zoals afbeelding door een lenzenstelsel, vergroting, resolutie, en scherptediepte zodat de student na afloop zelf een systeem kan doorrekenen en/of ontwerpen. Er is één inleidend college waarna de student verwacht wordt de zelfstudies te doen voor het daaropvolgende werkcollege. De werkcolleges worden gebruikt voor het actief doorlopen van een beperkt aantal opgaves.
 

Vectoranalyse

In de medische fysica komen diverse verschijnselen voor die zich laten analyseren als vectorvelden. Enkele voorbeelden zijn het elektrisch veld veroorzaakt door hart- en hersenactiviteit, het magnetisch veld in een MRI-apparaat of de optimale navigatieroute tijdens een operatie. In vervolg op het vak ruimtewiskunde, behandelt vectoranalyse de wiskunde van vectoren en vectorvelden, opdat de TG’er inzicht verwerft in het analyseren van medisch relevante vectorvelden.
 

VC&PG 2

Het lijnonderwijs Vaardig Communiceren en Professioneel Gedrag gaat over communicatie. Van de toekomstig Technische Geneeskundige mag worden verwacht dat hij zich adequaat kan verhouden tot patiënten, tot collega’s van de eigen en die van andere disciplines.
De vaardigheden opgedaan in het eerste jaar, worden uitgebreid met de tweede en derde fase van een medisch consult: de anamnese, lichamelijk onderzoek en beleid. Naast de communicatieve vaardigheden zal ook lichamelijk onderzoek en de overdracht een belangrijke plaats innemen. VCPG 2 loopt door in module 6.
 

Lichamelijk onderzoek

Na een inleiding over het lichamelijk onderzoek aan de tractus digestivus, wordt in kleine groepen het lichamelijk onderzoek op elkaar geoefend. Deze kennis is o.a. nodig voor VC&PG 2.
Participating study
Bachelor Technische Geneeskunde
Module
Module 5
Verplicht materiaal
-
Aanbevolen materiaal
Book
Grant’s Atlas of Anatomy Agur A.M.R., Lee M.J. Lippincott, Williams & Wilkins, Baltimore 15e editie Nieuw ISBN: 9781975138714 (op Kernboekenlijst TG).
Book
Physics for Scientists and Engineers with modern Physics , Giancoli D.C. Prentice Hall 2008 (4th edition), ISBN 9781447965282 (op Kernboekenlijst TG)
Book
Kumar and Clark's Clinical Medicine Kumar P., Clarke M. Saunders 2020 (10th edition) ISBN:9780702078682 NB: Digitaal beschikbaar via UB, zoeken via UB catalogus
Book
Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine Strayer D.S., Rubin E. et al., Lippincott, Williams & Wilkins 8th edition Nieuw ISBN: 9781975141028 (op Kernboekenlijst TG)
Book
Clinically Oriented Anatomy, Moore, K.L., Arthur F. Dalley II and Anne M. R. Agur 8th edition, ISBN: 9781496354044 (op Kernboekenlijst TG) NB: ook digitaal te verkrijgen via oa. Inkling.
Canvas
Diverse tijdschriftartikelen, beschikbaar in het Canvas archief.
Book
Larsen’s Human Embryology, Schoenwolf, G.C., Bleyl, S.B. Elsevier Health 2009, 5th edition, ISBN: 9781455706846 (op Kernboekenlijst TG) NB: ook verkrijgbaar als eBook (Elsevier?)
Book
Medical Physiology, A cellular and Molecular approach, Boron, WF, Boulpaep, E.L. Philadelphia, 3rd edition, 2016, ISBN 9781455743773 (op Kernboekelijst TG). NB: Digitaal beschikbaar via UB (EBSCO ebook), zoeken via UB catalogus
Book
Intermediate Physics for medicine and biology, Hobbie R.K, Roth B.J, Springer, fourth edition, 2007. ISBN: 978-0-387-30942-2
Book
Vectoranalyse: Thomas' Calculus, Early Transcendentals; ISBN: 9781784498139. (op Kernboekenlijst TG)
Canvas
VC en PG: diverse teksten en via Canvas: VC&PG2
Book
VC en PG: Medische consultvoering. Veening Dr. E.P., et al., Bohn, Stafleu en Van Lochem 2009. ISBN 978 90 313 6324 7
Book
Fysische Diagnostiek, Bohn Stafleu te Loghum, Auteur: T.O.H. de Jongh, Druk/editie 2, ISBN 9789036808927, Uitgever Springer Media B.V.
Werkvormen
Hoorcollege
AanwezigheidsplichtJa

Overig onderwijs
AanwezigheidsplichtJa

Toetsen
Adviesrapport

Wetenschappelijk schrijven

Informatievaardigheden

Anatomie, Pathologie en Fysiologie

Snijzaalpracticum

Lichamelijk Onderzoek

Differentiaal Diagnose

Tekening Endo/Echo

Toetsdeel Ultrasound

Practica en assessment Ultrasound

Toetsdeel Optica en Endoscopie

Vectoranalyse

VC en PG 2

SluitenHelpPrint
Switch to English